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百度 曾任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。

白血病的早期症状和前兆包括发热、乏力、出血倾向、淋巴结肿大、胸骨压痛等症状，如果儿童出现发烧、流鼻血等症状，建议及时就医进行血液学检查和相关实验室检测以确诊。

1.发热

白血病是由于造血干细胞恶性克隆增殖所致，机体免疫功能受损，感染风险增加。

感染会刺激体温调节中枢导致发热。白血病引起的发热通常为持续性低热，可能伴有出汗异常。

2.乏力

白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，外周血液中红细胞减少，携氧能力下降，从而出现乏力的症状。乏力感常见于贫血较重的患者，且活动后尤为明显。

3.出血倾向

白血病患者的凝血功能障碍主要是因为白血病细胞浸润骨髓，使巨核系祖细胞增生受阻，进而影响到巨核细胞成熟分化以及血小板的生成。出血倾向表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑，严重时可有内脏器官出血。

4.淋巴结肿大

当白血病细胞大量增殖并扩散至淋巴组织时，会导致淋巴结肿大的现象发生。淋巴结肿大往往出现在颈部、腋窝或腹股沟等处，触诊时可感到坚硬而移动性差。

5.胸骨压痛

胸骨局部存在大量白血病细胞浸润，压迫周围神经组织会引起胸骨压痛的情况发生。胸骨压痛多见于急性白血病患者，尤其是急性单核细胞性白血病患者。

针对白血病的早期症状和前兆儿童发烧流鼻血，建议进行全血细胞计数、骨髓活检、染色体分析和基因检测以评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或干细胞移植。患儿应避免接触可能导致感染的场所和物品，保持良好的个人卫生习惯，确保充足的休息，以减轻不适症状。